Вздутие: что этим словом называют и что с ним путают

Дома одним словом «вздутие» называют две разные вещи: ощущение распирания внутри и видимое увеличение живота. Они часто ходят вместе, но бывают и порознь, и происхождение у них разное. А ещё за вздутие регулярно принимают то, что к газу отношения не имеет вовсе.

Два слова, которые слиплись в одно

Утром джинсы застёгивались свободно, к вечеру пуговица врезается. Вы ничего особенного не ели и на весах прежняя цифра. Именно в такие моменты человек говорит «меня раздуло» — и имеет в виду сразу две разные вещи. В классификации функциональных расстройств пищеварения, Римских критериях четвёртого пересмотра, их разводят: распирание — это субъективное ощущение тяжести и давления изнутри, а вздутие живота — измеримое увеличение его окружности. Одно бывает без другого. Кто-то мучается ощущением, а живот при этом не меняется ни на сантиметр. У кого-то наоборот: к вечеру пояс тесен, а неприятных ощущений почти нет.

Что за вздутие принимают чаще всего

Прежде чем искать причину, стоит понять, то ли вы вообще нашли. Признак, который разводит эти случаи лучше всего, — время. Настоящее вздутие появляется и уходит в пределах дня, иногда часов. То, что выглядит так же, но держится неделями и месяцами, обычно оказывается чем-то другим.

• Полный желудок после большой порции. Это не газ, это объём еды, и через пару часов он уходит сам.
• Запор. Содержимое задерживается, брожение идёт дольше, живот кажется больше — но начинать тут нужно не с газа.
• Подкожный жир на животе. Он не появляется к вечеру и не исчезает к утру. Если объём один и тот же каждый день, речь не о вздутии.
• Задержка жидкости — перед менструацией, после солёного или долгого перелёта. Тогда отекает не только живот.
• Слабость мышц брюшной стенки — после родов, после долгого перерыва в движении. Живот выступает постоянно, а не эпизодами.

Откуда в животе вообще берётся газ

Источников два, и оба совершенно обычные. Первый — воздух, который мы глотаем: с едой на бегу, с разговором за столом, с газировкой, жвачкой, курением. Второй — брожение. Всё, что не переварилось и не всосалось в тонкой кишке, доезжает до толстой, и там его разбирают бактерии. Газ — побочный продукт этой работы, а не признак поломки. Человек без всяких жалоб производит его каждый день и обычно не замечает.

Почему количество газа объясняет не всё

Самое неожиданное в этой теме выяснила группа Фернандо Аспироса и Хуана-Р. Малагелады в Барселоне. Здоровым добровольцам и людям с жалобами на вздутие вводили в кишечник одинаковый объём газа и смотрели, что происходит с животом. У здоровых диафрагма поднималась, передняя стенка подтягивалась, живот почти не менялся. У тех, кто жаловался, всё шло наоборот: диафрагма сокращалась вниз, брюшная стенка расслаблялась — и живот заметно выпирал при том же самом количестве газа. Этот механизм назвали абдомино-френической диссинергией; в 2023 году ему посвятили отдельный обзор в American Journal of Gastroenterology. Практический вывод простой: жалоба «у меня повышенное газообразование» далеко не всегда про количество газа. Часто она про то, как тело на этот газ отвечает.

Где заканчивается бытовая история

Всё описанное выше — про обычный живот в обычный день. Есть признаки, при которых разбираться самостоятельно не нужно: снижение веса, которого вы не добивались, кровь в стуле, стойкая боль, рвота, заметное и не проходящее изменение стула, живот, который увеличивается день за днём и не возвращается к прежнему. Сюда же — вздутие, которое держится неделями подряд. Это не повод пугаться, это повод дойти до врача и закрыть вопрос: домашние наблюдения тут ничего не решат.

А с теми самыми вечерними джинсами чаще всего оказывается, что виноват не один продукт и не одна ошибка. Виноваты скорость еды, объём порции, несколько дней без движения и привычка есть основное поздно вечером — всё сразу и понемногу.

Syle — это полноценная еда в контейнере: 17 приёмов, 400 ккал, 30 г белка и 26 витаминов в порции. Собрать свой контейнер или почитать состав целиком.